お知らせ
慢性特発性蕁麻疹の新規治療薬ラプシドの取り扱いを開始しました
新しい蕁麻疹治療薬「ラプシド」の取り扱いを開始しました。
抗ヒスタミン薬で十分に改善しない慢性蕁麻疹に、新しい内服治療の選択肢としてラプシド錠25mg(一般名:レミブルチニブ)の取り扱いを開始しました。
ラプシドは、2026年6月に国内承認された10月に発売された、ブルトン型チロシンキナーゼ(BTK)阻害薬です。従来の抗ヒスタミン薬とは異なる作用機序を持ち、抗ヒスタミン薬による適切な治療を行っても十分に改善しない慢性特発性蕁麻疹に対して、新たな治療選択肢となります。
蕁麻疹は、突然皮膚に赤みや盛り上がり(膨疹)が現れ、強いかゆみを伴う病気です。一つひとつの膨疹は通常24時間以内に消失しますが、新たな膨疹が繰り返し出現することがあります。明らかな原因が特定できず、症状が6週間を超えて繰り返される状態を「慢性特発性蕁麻疹」と呼びます。
蕁麻疹の発症には、皮膚に存在するマスト細胞(肥満細胞)から放出されるヒスタミンなどの化学伝達物質が関係しています。従来の抗ヒスタミン薬は、主にヒスタミンが受容体に作用することを抑える薬剤です。一方、ラプシドはマスト細胞などの内部に存在するBTKという酵素の働きを阻害し、ヒスタミンなどの炎症物質が放出される過程を抑える薬剤です。つまり、ヒスタミンの作用を抑える従来の治療とは異なり、ヒスタミンが放出される前の細胞内シグナルに働きかけることが特徴です。
ラプシドは、すべての蕁麻疹患者さんに使用する薬剤ではありません。
主に、次のような方が治療の対象となります。
- 慢性特発性蕁麻疹が6週間以上続いている方
- 抗ヒスタミン薬を服用しても強いかゆみや膨疹が続く方
- 抗ヒスタミン薬の変更や増量などを行っても効果が不十分な方
- かゆみによって睡眠や日常生活に支障が生じている方
ラプシドは、原則として既存の抗ヒスタミン薬などに追加して使用する治療薬です。
食物アレルギーや寒冷・温熱刺激など、特定の原因によって誘発される蕁麻疹は、今回の承認された治療対象とは異なります。
服用方法
通常、成人にはラプシド25mgを1回1錠、1日2回内服します。
これまで使用していた抗ヒスタミン薬などに追加して投与することが基本となります。
なお、慢性蕁麻疹に使用する生物学的製剤(ゾレア、デュピクセントなど)との併用は、有効性と安全性が確立していないため行いません。
主な副作用
- 点状出血(皮膚に小さな赤い点が現れる)
- 紫斑、あざ、皮下出血
- 鼻血、歯ぐきからの出血
- 上気道感染(かぜのような症状)
- まれに結膜出血など
佐々木皮膚科クリニックでは、皮膚科専門医が症状や治療経過を確認し、患者さま一人ひとりに適した治療をご提案いたします。













